Amenorrhea: mening, årsager og behandlinger

Du har måske aldrig hørt om navnet amenorrhea, men du har sandsynligvis hørt om kvinder, der har været i en periode uden menstruation. Eller piger, der tog lang tid at få deres første periode.

Barbara Murayama, en fødselslæge og gynækolog, forklarer, at amenoré er en forstyrrelse i menstruationscyklussen, der forårsager fraværet af menstruation. "Det kan være primært, når menstruationen ikke begynder før 15 år, eller sekundær, når menstruationsperioder er fraværende i mere end tre til seks måneder hos en kvinde, der har haft menstruation," tilføjer han.

Ifølge fødselslæge og gynækolog Sang Chaa er dette et relativt almindeligt problem, der forekommer hos ca. 5% af kvinder i den fødedygtige alder. ? Amenorrhea er mere sandsynligt, at der sker i yderkanterne af den fødedygtige alder, ved dens begyndelse, derfor i puberteten og ved dens slutning? ville det være i klimakterisk, når overgangsalderen opstår ?, siger han.

Hvornår skal man søge lægehjælp?

Barbara Gynekolog påpeger, at selvom nogle kvinder ikke er interesseret i at gå glip af deres menstruationsperiode, skal disse ændringer altid drøftes med en sundhedsfaglig professionel, da de kan signalere underliggende medicinske tilstande og potentielt have langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser. sigt. En kvinde, der mister mere end tre menstruationsperioder (sammenhængende eller over et år) og en pige, der ikke menstruerede før 15-års alderen, bør konsultere en gynækolog ?, siger.

Det ideelle er at opretholde en rutinemæssig opfølgning inden puberteten, så lægen kan forstå og forudse, om der er en forsinkelse i den første menstruation. Og når menstruationen er mere end tre måneder uden at dukke op, er det bydende nødvendigt at kigge efter gynækologen, tilføjer Barbara.

Amenorré og graviditet

Barbara Murayama forklarer, at graviditet er den mest almindelige årsag til sekundær amenoré. "Dette kan ske, selv hos kvinder, der siger, at de ikke er seksuelt aktive, eller som er sikre på, at samleje fandt sted på et" sikkert "tidspunkt." Det er også vigtigt at bemærke, at tilsyneladende menstruationsblødning ikke udelukker graviditet, da et betydeligt antal graviditetssager er forbundet med nogle blødninger i første trimester. Således anbefales en graviditetstest (måling af humant serum eller urinechorionisk gonadotropin [hCG]) som et første skridt i evalueringen af ​​enhver kvinde med amenoré, siger gynækolog og fødselslæge.

Hvorfor sker amenorré?

Der er flere faktorer, der kan påvirke i fravær af menstruation. I tilfælde af primær amenoré, påpeger gynækolog og fødselslæge Barbara Murayama:

• Forhold, der er til stede ved fødslen, men muligvis ikke bemærkes før puberteten. "Disse tilstande inkluderer genetiske eller kromosomale abnormiteter og abnormiteter i forplantningsorganerne (for eksempel hvis livmoderen ikke er til stede eller udvikles unormalt), tilføjer Barbara.
• Alle tilstande, der fører til sekundær amenoré, kan også forårsage primær amenoré.

I tilfælde af sekundær amenoré, de professionelle højdepunkter:

• Graviditet som den mest almindelige årsag.
• Ovariebetingelser såsom polycystisk æggestokkesyndrom og ovarieinsufficiens (tidlig menopause).
• Hypothalamisk amenoré: Forekommer, når hypothalamus bremser eller holder op med at frigive GnRH (gonadotropin frigivende hormon).
• • Hypothalamisk amenoré er forbundet med lav kropsvægt (defineret som 10% undervægt), lavt kropsfedt, spiseforstyrrelser såsom anorexia nervosa eller bulimia nervosa, følelsesmæssig stress, anstrengende motion, blandt andre. situationer. I nogle tilfælde er der dog ingen åbenlyst forklaring på hypothalamisk amenoré ?, forklarer gynækologen.
• Forhøjet prolactinhormon, skjoldbruskkirtelforstyrrelser er også rimeligt almindelige årsager. "Og det er derfor, vi begyndte undersøgelsen," tilføjer Barbara.

symptomer

Ifølge gynækolog og fødselslæge Chaa ledsages fraværet af menstruation ofte af øget kropsvægt, irritabilitet og vandretention. Men symptomerne afhænger af årsagen til amenoré (som varierer fra sag til sag som nævnt ovenfor).

Hvordan diagnosticeres problemet?

Fødselslæge og gynækolog Sang Chaa påpeger for det første, at al amenoré skal undersøges. Dette retfærdiggør behovet for at søge lægehjælp, så snart fraværet af menstruation (i tre måneder i træk) bemærkes, såvel som forsinkelsen i starten af ​​den første periode. "Diagnosen er meget klinisk og afhænger af hvert enkelt tilfælde," siger han.

Barbara Gynecologist forklarer, at det er nødvendigt med en god klinisk historie for at diagnosticere problemet for at kende patienten og hendes antecedents; en grundig fysisk, gynækologisk undersøgelse? komplet, hvis hun ikke længere er en jomfru og kun af de ydre karakterer, hvis hun er en jomfru - for at vurdere, blandt andet, hendes udvikling. Derefter går vi til billeddannelse og laboratorieundersøgelser afhængigt af de mistanker, vi har efter konsultationen. Generelt vil være inkluderet bækken-ultralyd, graviditetstest, skjoldbruskkirtel, prolactin?, Siger.

Hvordan behandles amenoré?

Du skal finde ud af årsagen til at behandle den specifikt. • Hos patienter med uterine synechiae, for eksempel, er curettage og intrauterin enhedsplacering påkrævet; Hos patienter med polycystiske æggestokke kræves orale prævention. Hos patienter med amenoré, uden åbenbar årsag, kan menstruation imidlertid induceres ved hjælp af en cyklus af hormoner, der inducerer endometrial spredning ?, forklarer gynækolog Chaa.

Barbara nævner endnu andre eksempler. • Hvis din skjoldbruskkirtel eller prolactinhormon ændres, skal du justere og så videre. Tilfælde som uperforeret hymen kan kræve operation. Og alligevel, ved genetiske anomalier, hvor der ikke er nogen livmoder, vil personen aldrig menstruere ?, konkluderer gynækologen og fødselslægen.

Sådan forhindres amenorrhea?

Rutinemæssige aftaler er vigtige, så gynækologen kan gribe ind under ethvert tegn på problemet.

Dette er forresten anbefalingen om at undgå forværring af ethvert gynækologisk problem og også at passe på det generelle helbred.

What is amenorrhoea? (April 2024)