Hyperemesis gravidarum: når kvalme er overdreven i graviditeten

Kvalme og opkast er muligvis de mest almindelige symptomer forbundet med graviditet. Men hvad med når de bliver for store?

Dette er nøjagtigt betydningen af ​​hyperemesis gravidarum. ?? Hyper? betyder meget og? emesis? betyder opkast. Hyperemese er derfor et problem, der påvirker gravide kvinder i første trimester af graviditeten, og som oversætter tilstedeværelsen af ​​kvalme og opkast ukontrolleret ?, forklarer Luiz Fernando Leite, fødselslæge ved Santa Joana Hospital og barsel.

Élvio Floresti, gynækolog og fødselslæge uddannet sig fra Paulista School of Medicine med titlen specialist i gynækologi og obstetrik af Febrasgo (brasilianske sammenslutning af gynækologi og fødselsforeninger) og specialist i colposcopy, kommenterer, at blandt de indledende ændringer af en graviditet Mavesystemet er det mest påvirkede. Emesis, dvs. opkast og kvalme er almindelig og fælles for næsten alle gravide kvinder. Vi kalder graviditetshypemese en fremhævelse af denne tilstand, hvor trangen og opkast er meget intens, hvilket forårsager symptomer som alvorlig svaghed, hypotension, hypoglykæmi og endda kræver indgreb på hospitalet? Tilføjer han.

Men hvordan kan man skelne hyperemese fra kvalme og opkast, der betragtes som almindeligt under graviditet? Nedenfor afklarer du denne og anden tvivl om emnet.

Når alt kommer til alt, hvordan man identificerer graviditets hyperemese?

Floresti forklarer, at emesis eller endda hyperemesis begynder fra den sjette drægtighedsuge og normalt forsvinder omkring den 12. uge. "Selvfølgelig er der gravide kvinder, i hvilke symptomer vedvarer næsten gennem hele graviditeten, men dette varierer i både varighed og intensitet", kommenterer.

Læs også: Graviditetssymptomer: Kend de første tegn, og find ud af, om du er gravid

Symptomer på hyperemese ifølge Floresti kan omfatte:

• Intens opkast, ingen forbedring med konventionel behandling
• Intens utilpasse
• anæmi
• hypoglykæmi
• dehydrering

Ifølge Leite, når emesis kulminerer i mere end tre episoder med opkast på en dag, bliver det kendt som graviditets hyperemese, og dette kan føre til skade på den gravide.

For at differentiere hyperemese fra "normal sygdom" er det ifølge Élvio Floresti nødvendigt at udføre en analyse af patientens kliniske tilstand. "Hvis laboratorietests ud over rapporten om alvorlig utilpasse viser faktorer som: anæmi, hypoglykæmi, dehydrering, for eksempel, kan betragtes som en hyperemese," siger han.

Mælk tilføjer, at risikoen for hyperemese af graviditeten er: at føre den gravide til dehydrering, appetitløshed og endda vægttab.

Hovedårsager og risikofaktorer

Floresti forklarer, at svangerskabshormoner, såsom humane chorioniske gonadotropiner (HCG) og progesteron, er de vigtigste årsager til hyperemese. "Det meste af tiden finder vi ikke risikofaktorerne i det primiparøse, men folk med mere anspændte og overvægtige gastriske lidelser er mere tilbøjelige til at have en hyperemese," siger han.

Læs også: 8 ting, en gravid kvinde kan gøre

Stadig ifølge gynækolog og fødselslæge er andre faktorer, der kan være relateret til denne tilstand:

• Tvilling graviditet;
• Mor eller søster med en historie med hyperemese;
• Hyperemesis i forrige graviditet;
• Lider af migræne eller er syg, mens du kører i en bil, fly eller båd;
• Har blandt andet en allerede eksisterende leversygdom eller problemer med skjoldbruskkirtlen.

Det er værd at understrege, at denne tilstand skal diagnosticeres og følges op af den gravide kvindes betroede læge.

Hvordan håndteres hyperemesis gravidarum?

Som de vigtigste forholdsregler for gravide for at tackle denne tilstand bedst muligt, fremhæver Élvio Floresti:

• God medicinsk opfølgning og tilstrækkelig information er vigtig, fordi den gravide kvinde kan være meget svag og bekymret for sit eget helbred og babysundhed i lyset af hyperemese.
• Anbefalingen er at opretholde en let diæt, men med små og regelmæssige intervaller, at spise en lille mængde mad, fordi faste irriterer maveslimhinden mere, hvilket forværrer hyperemesen.
• Lægemiddelbehandling skal være kontinuerlig, selv når symptomerne forbedres.
• Når opkastet er meget intens, anvendes oral medicin ikke, fordi pillen ikke engang træder i kraft, og når den når maven, ender med at blive bortvist med opkast. I dette tilfælde er idealer sublinguale, injicerbare eller suppositoriske muligheder.
• Psykologisk støtte er også vigtig: At have selskab med en, du har tillid til, såsom din mor eller mand, og bo derhjemme er foranstaltninger, der kan reducere den gravide kvindes usikkerhed.

Luiz Fernando Leite tilføjer: Før hun spiser, kan den gravide prøve at drikke noget iskoldt vand med citron. En anden forholdsregel er at tygge noget ingefær og undgå meget varme og krydret mad. Tørrere fødevarer som toast og kiks er velkomne i kosten. Det største tip er "ikke tving noget", da dette vil føre til forværrede symptomer ?, fremhæver.

Behandlinger for hyperemese

Floresti påpeger, at behandlingen af ​​emesis eller hyperemesis er den samme: normalt baseret på sublinguale, suppositoriske og injicerbare antiemetika. "I tilfælde af hyperemese er undertiden intravenøs hydrering i hospitalets miljø nødvendigt, hvilket udelukker forekomsten af ​​hydroelektrolytiske lidelser, forårsaget af dehydrering og ubehag," siger han.

Læs også: Betydningen af ​​prenatal pleje for mor og baby

"I tilfælde, hvor den psykosomatiske tilstand er meget intens, diagnosticeret med depression eller angst, er det nødvendigt at forbinde brugen af ​​milde antidepressiva til behandling," tilføjer Floresti.

Mælk forstærker, at behandling for at forbedre hyperemese normalt er en blanding af intravenøs hydrering med antiemetisk medicin. ”Ofte angives også at gøre et beroligende middel for, at patienten skal forblive i absolut hvile,” tilføjer han.

Hyperemesis gravidarum: hvad med babyen i fare?

"Babyen påvirkes overhovedet ikke, fordi dens ernæring er direkte knyttet til moders blodstrøm gennem morkagen", konkluderer gynækologen og fødselslæge Élvio Floresti.

Det er værd at understrege, at kvalme og opkast i den tidlige graviditet er normale fysiologiske reaktioner. Bør der være særlig omhu, når intensiteten og hyppigheden af ​​disse symptomer er højere, hvilket karakteriserer graviditets hyperemese? der skal ledsages og behandles af gynækolog og fødselslæge, som den gravide kvinder har tillid til.

Morgenkvalme graviditeten kvalme opkastninger hyperemesis (Marts 2024)