sundhed
April 11, 2024
Minutter At Læse: 0

Anæmi: Hvad det betyder, symptomer, behandling og forebyggelse

Anæmi er en tilstand, der er kendetegnet ved et unormalt fald i hæmoglobinkoncentrationen i blodet som følge af mangel på et eller flere essentielle næringsstoffer. Fødselslæge og gynækolog Cassiana Giribela forklarer, at anæmi forekommer, uanset årsagen, blodhæmoglobinniveauer er under: <12 g / dL hos kvinder; <13 g / dL hos mænd og <11 g / dL hos gravide kvinder.

"Det meste af tiden udvikler sig anæmi ved utilstrækkeligt jernindtag (jernmangelanæmi)," siger lægen. Imidlertid kan det komme fra en mangel på forskellige næringsstoffer, såsom zink, vitamin B12 og protein.

Rodolfo Cançado, prof. assistent og leder af disciplinen for hæmatologi og onkologi på skolen for medicinske videnskaber i Santa Casa de São Paulo og hæmatolog på Hospital Samaritano / São Paulo, påpeger, at anæmi ikke er? i enhver aldersgruppe. "Det er altid et advarselsskilt om, at noget ikke går godt med den persons sundhed," siger han.

Det anslås, at jernmangel er til stede i 1/3 af verdens befolkning. Det betyder, at omkring 2 milliarder mennesker har jernmangel ?, påpeger Cançado.

Er der nogen risikogrupper?

Cassiana påpeger, at der er nogle situationer, der er mere befordrende for udviklingen af anæmi:

Læs også: 10 mest jernrige madvarer

Utilstrækkelig mængde jern i kosten eller er svær at absorbere.
Stigende behov: barndom, ungdom og graviditet.
Situationer, der gør jernabsorption mindre effektiv: gastrektomier, bariatrisk kirurgi, kræft, cøliaki.
Blodtab, fysiologisk (menstruation) eller postpartum eller patologisk.
Enhver blødning, enten akut eller kronisk.

Cançado påpeger, at de mest sandsynlige (mest sårbare) for jernmangel er: børn (især under tre år), kvinder i forplantningsalderen og gravide kvinder.

De vigtigste symptomer på anæmi

Cassiana forklarer, at anæmi er forbundet med depression, dårlige præstationer på arbejde og sport og svækkelse af kognitive og intellektuelle funktioner. "Utilstrækkelige jernniveauer var forbundet med symptomer som apati, irritabilitet, træthed og koncentrationsvanskeligheder," siger han.

Træt påpeger, at personen med jernmangel kan føle: let og konstant træthed uden nogen åbenbar grund, hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, uopmærksomhed.

• Børn kan have indlæringsvanskeligheder og klarer sig ikke godt i skolen; infektioner oftere og væksthæmning. Voksne tolererer træning mindre, har lavere arbejdsydelse, kan have hjertebanken, åndenød, modløshed, sommetider simulere endda depression. Hårtab, svagere og sprøde negle er også symptomer ?, tilføjer Canhado.

Hæmatologen kommenterer også, at den jernmangel person kan have en appetit på ikke-mad ting eller stoffer som snavs, is, rå pasta, citron, kridt osv.

Læs også:? Jeg tabte 17 kg uden at sulte eller træne?

Diagnose af anæmi

Diagnosen af anæmi stilles generelt ved at observere laboratorieindikatorer (hæmatologiske).

Cassiana forklarer, at du kan dosere flere parametre:

Hæmoglobindosering er hovedparameteren.
Ferritin: Evaluerer jernniveauer i din indbetaling.
Transferrinmætningsindeks: mængde jern, der er knyttet til transferrin (jerntransportprotein). Angiver, om jernmobilisering af kroppen er effektiv.
MCV (middel corpuskulært volumen) angiver størrelsen på cirkulerende røde blodlegemer. Hvis størrelsen er lille, er der lidt hæmoglobin inde.
Frit jern: Angiver frie jernniveauer i blodet. Det kan være nyttigt at bestemme årsagen til anæmi.

Cançado kommenterer, at undersøgelsen af anæmi er lige så vigtig som dens behandling. Fordi, husk, anæmi er altid et advarselstegn for, at der er noget galt med ens helbred. Ofte er det første tegn på en mave- eller tarmsvulst (kolon) anæmi. Derfor, hvis vi ikke undersøger personen med anæmi, mangler vi muligvis chancen for at diagnosticere en tumor på et stadig potentielt hærdesstadium?

• Man skal søge hjælp hos lægen. Diagnosen af anæmi er vigtig, men bør ikke være stille, før årsagen til anæmi er afklaret? Advarer Cançado.

Mulige komplikationer

Cassiana fremhæver mulige problemer, der opstår som følge af anæmi:

I centralnervesystemet: irritabilitet, følelsesmæssig labilitet, nedsat koncentration og hukommelse, hovedpine, ataksi (tab eller uregelmæssighed i muskelkoordination), paræstesier (unormal og ubehagelig hudfølelse, der tager mange former) og søvnforstyrrelser.
Hud og slimhinder: skrøbelighed i negle og hår og orale sprækker.
Cirkulationssystem: takykardi og dyspnø.

Anæmi under graviditet: hvad er risikoen?

Cassiana fremhæver som moders konsekvenser af anæmi:

Nedskrivning af fysisk og mental ydeevne og følelsesmæssig ustabilitet;
Preeklampsi, hjerte-kar-ændringer;
Nedsat immunfunktion;
Ændringer i skjoldbruskkirtelfunktion og katekolaminer;
Hårtab, svækkende negle;
Risiko for postpartum anæmi.

Hvad angår fosterinddragelse, kan følgende fremhæves ifølge lægen:

Graviditetstab (aborter, intrauterin død);
Fosterhypoxæmi, prematuritet, for tidlig ruptur af membraner;
Infektiøse billeder;
Fostervækstbegrænsning;
Anæmi i det første leveår på grund af lave jernlagre hos det nyfødte.

Cançado kommenterer, at personen med jernmangel (DF) er ved at have jernmangelanæmi. For eksempel, i en gravid kvinde med DF, er chancen for at udvikle anæmi i de sidste 3 måneder af graviditeten 70%. Hvorfor? Hvorfor har barnet brug for meget jern for at vokse inde i sin mor, og han tager selvfølgelig alt, hvad han har fra sin mor?

Anæmi i graviditeten er alvorlig? Ifølge hæmatologen, ja. "Det øger risikoen for spontanabort, for tidligt fødte barn, lav fødselsvægt og i nogle tilfælde endda årsag til dødsrisiko for både mor og barn," siger han.

Hvordan man behandler anæmi

Ifølge Cassiana er den bedste jernudskiftningsmulighed oralt. Der er flere produkter på markedet for oral administration med forskellige jernsalte, forskelle i absorption og tolerabilitet. De fire vigtigste jerntilskud, der markedsføres i Brasilien, er: jernsulfat, polymaltose-jernkompleks (ferripolimaltose), aminokelateret jern (bisglycinatjern) og carbonyljern. Disse sidste tre i form af jernsalt. Og i øjeblikket er det mest moderne liposomjern ?, siger han.

For Cançado er to vigtigste spørgsmål, der skal diskuteres: behandlingsvarigheden og bivirkningerne af jernbaserede medicin. • Behandlingen tager mindst 90 dage og kan vare op til 6 måneder. Dette er grunden til, at nogle mennesker, der får bedre symptomer, holder op med at tage medicinen efter 20 eller 30 dage; og så kommer anemien snart tilbage?

Og hvorfor stopper nogle mennesker behandlingen? • Personer, der behandles af SUS, får jernsulfat, som er en meget god, effektiv medicin, men med mange bivirkninger (kvalme, opkast, diarré, forstoppelse), hvilket får personen til at stoppe behandlingen i god tid. I disse tilfælde har ferronsalte, såsom ferripolimaltosat, færre bivirkninger, hvilket bestemmer bedre vedhæftning af behandlingen og derfor bedre resultater?, Siger han.

Af denne grund skal den bedste behandling, der tager hensyn til de særlige forhold i hvert tilfælde, naturligvis angives af lægen; og det er vigtigt, at patienten følger de retningslinjer, som den professionelle giver brevet.

Cançado kommenterer, at biotilgængeligheden af jern er den effektivitet, som kroppen bruger jern i kosten. • Der tales meget om forbedring af kosten, dvs. at give en rigere diæt; Men meget lidt siges om brugen af jernbaserede lægemidler, som er afgørende. Diæt er vigtig til forebyggelse af jernmangel, men for dem der allerede har jernmangel og især for dem med jernmangelanæmi, hjælper diæt, men hjælper jern medicin meget mere?

forebyggelse

Cassiana påpeger, at især hos kvinder bør behandles, når overdreven menstruation. "Hos gravide kvinder bør jerntilskud bruges, især fra den 20. uge af graviditeten," siger han.

Ja, kost er også vigtigt for forebyggelse. "En diæt rig på jern (kilder til jern) betyder større indtag af kødbaserede fødevarer, som er rige på hemejern, såsom indbrud (lever), hjerte, fisk (dåse sardiner) og kylling," siger Cançado.

Ikke-hemejern i bønner, linser og mørke grøntsager (grønnkål, broccoli, brøndkarse, ruccola, spinat, rødbeder) absorberes meget mindre (5-10%) end kødjern (30%), men hjælper også ?, fremhæver hæmatologen.

Hvad der kan berige og forbedre jernabsorption, ifølge Cançado, er: at tilberede i en jernpande og have et glas citrusjuice (appelsin, citron, acerola) før eller under mad.C-vitamin bidrager til at øge ikke-heme jernabsorption og annullere virkningen af jernabsorptionshæmmende faktorer. Tilsætningen af 50 mg C-vitamin kan fordoble absorptionen af ikke-hemejern, der er til stede i det samme måltid, siger han.

Men husk, anæmi skal behandles med medicinsk rådgivning. Fordi diæt er virkelig vigtigt for forebyggelse, men dem, der allerede har jernmangel og dem, der allerede har jernmangelanæmi, må også stole på behandling med jernmedicin, som Cançado påpegede.

At være opmærksom på helbredet som helhed, tage sig af mad generelt, og når du bemærker symptomer, skal du søge medicinsk hjælp, er den bedste måde at forhindre anæmi og ethvert andet sundhedsmæssigt problem.